「本文来源：贵州都市报」
贵州日报天眼新闻记者罗欢
手心、足心、头皮痒，紧随其后就是全身皮肤潮红、瘙痒、水肿……“这通常预示着‘严重过敏反应’即将来临。”贵阳市妇幼保健院儿童呼吸科王菲主任医师告诉记者，当暴露于某种过敏原后，80~90%患者在30分钟之内会出现皮肤粘膜症状。还会出现呼吸困难、窒息感、呕吐、视物模糊、晕厥、意识丧失、大小便失禁、呼吸循环衰竭，甚至死亡。从最初的皮肤症状开始，在数分钟内迅速发展为致死性的窒息或循环系统衰竭，这就是可怕的“严重过敏反应”。
年8月9日至15日，是我国第六个“中国过敏防治周”，今年的主题是“健康中国行动，防治严重过敏反应”。
贵州日报天眼新闻、贵州都市报健康周刊邀请了贵阳市妇幼保健院儿童呼吸科王菲主任医师“上线”，为大家讲述关于“过敏”的那些事，帮助我们摆脱和远离这个可能危及生命的“隐身高手”。
贵州孩子大部分尘螨过敏居多
在解女士的眼里，自己今年4岁的儿子睿睿（化名）总比别人家的孩子爱“生病”。
“孩子经常流鼻涕、鼻塞、打喷嚏，没有其他症状，而且时好时坏，我也没有太重视，想着以后肯定会好的。”解女士告诉记者，但是孩子最近的一次感冒，却症状加重，而且怎么吃药也不见好转。
睿睿还出现了反反复复咳嗽、不断清嗓咳痰的情况，医院进行彻底的检查后发现，原来孩子是尘螨过敏了。
睿睿被医生诊断为过敏性鼻炎，目前正在进行口服药物和喷药等专业的治疗，解女士说，目前睿睿的情况已经有了很大的改善，她也会带着孩子继续治疗。
“过敏性疾病包括食物过敏，特异性皮炎，过敏性鼻炎和过敏性哮喘等。”王菲介绍，患有过敏性疾病的儿童多分散于皮肤科、呼吸科、消化科、耳鼻喉科、儿童保健科就诊。
作为贵州地区的呼吸科医生，王菲在日常接诊中最多的是过敏性哮喘，也有很多过敏性鼻炎导致慢性咳嗽的孩子过来就诊，这些孩子在过敏原的检测中如果有过敏原，大部分以尘螨过敏居多。
近年来，中国儿童过敏性疾病的患病率逐渐接近西方国家。年，我国14岁以下城市儿童平均累积哮喘患病率已经达到了3.02%，较10年前20年前分别上升了43.4%、.9%，过敏性疾病已经成为21世纪常见疾病之一，影响了全球约25%的人群，不仅影响患者的生活质量，有的甚至会危及生命。
找准过敏原是脱敏的关键
“找准过敏原是脱敏的关键。”
王菲介绍，多数过敏患者通常只对症治疗，没有找到引发过敏的真正原因，因而也是大部分患者病情反复、迁延不愈的原因。
她认为，经常过敏的患者只有通过过敏原筛查检测，尽量查清楚到底是哪种过敏原引起的过敏反应，才能从根本上去解决问题。特别值得提出的是在临床上诊断过敏性疾病，尤其在判断食物过敏时，不能仅凭IgE阳性或皮肤试验阳性就轻易得出对某种物质过敏的结论，一定要密切结合临床症状和患者的病史来综合判断。
目前常见的食物如鱼类、蛋类、肉类、花生、西红柿、小麦、坚果、添加剂类、大豆类等食品，90%的过敏原都是这些食物引起的。另外面筋蛋白主要存在于小麦、大麦和燕麦的面粉中，麸质过敏症患者（北方多见）对其十分敏感。
呼吸道过敏主要过敏原是花粉、尘螨、霉菌及宠物的毛发、皮屑等。但若是因为眼睛、皮肤裸露部位接触了杨絮、桃毛等引起眼睛干痒流泪、皮肤红肿瘙痒等，严格意义上说不算过敏，属于物理刺激。
采访中，王菲强调，找准过敏原是脱敏的关键，如果没有查到过敏原就无法做脱敏，若怀疑花粉过敏只能少到花粉多的地方去。家中的霉菌也容易引起过敏，干燥的环境霉菌孢子是不会生长的，所以只要控制室内的湿度，就能避免和控制霉菌的生长，一旦室内有生霉的现象，必须清除霉菌，并解决潮湿的问题……在过敏季节，可以提前一周使用抗过敏药物。
医生手把手教你如何“脱敏”
孩子过敏，家长操心。我们真的对过敏束手无策吗？孩子过敏了具体应该怎么治疗？对此，王菲主任进行了详细的解答。
目前对于过敏的治疗主要是对症治疗和对因治疗，对症治疗就是缓解发作期相应的症状，对因治疗还需明确过敏原是什么，有的可以采取脱敏治疗，有的患者进行脱敏治疗以后，确实能够取得比较显著的疗效。
一、1岁以内最常见的是皮肤过敏，如婴儿湿疹，多与进食牛奶、鸡蛋等有关。除湿疹外，肠道表现如长期腹泻、血便等。因为宝宝肠道屏障功能尚未发育成熟；胃肠道局部免疫水平较低；宝宝肠道菌群的改变等都可能导致，选择正确的喂养方式帮助宝宝建立肠道屏障保护，减少过敏发生。
措施：对于家族中有过敏史的人来说，在给孩子添加牛奶、鸡蛋等辅食时要尽量做到更晚些，如果不清楚，可以给孩子做过敏原检测。
二、3~7岁后直至三四十岁，主要以吸入过敏、接触过敏为主，如过敏性鼻炎、哮喘、过敏性结膜炎、日光过敏性皮炎等。不过，过敏的表现和症状轻重程度也因人而异，有的以哮喘、鼻炎为主，有的则表现为结膜炎、腹泻、荨麻疹。
措施：不要暴饮暴食，吃太多高蛋白的食物，少喝饮料等，不要过度洁面和清洗，避免暴晒，少熬夜，少直接接触金属、塑料等物品。
三、三四十岁以后身体的免疫功能下降，有些人还存在免疫缺陷，可导致一些免疫或过敏疾病混杂出现。而有些人如果皮肤干燥的话，则更易引起过敏。有些人还会患上中老年过敏性紫癜、过敏性皮炎、干燥性湿疹、荨麻疹等。此外，如果患上甲减、糖尿病等代谢性疾病，就会大大增加过敏概率。
措施：很多疾病可伴随过敏症状，出现消化道症状、头疼等，要警惕可能是过敏或食物不耐受，到医院检测是否有过敏或其他脏器疾病等。饮食要清淡，并要减少皮肤的清洗时间和次数，洗后及时涂抹润肤霜，减少皮肤过敏的发生。
互动问答
读者：如何区别孩子是过敏性鼻炎还是哮喘？哪种更严重？
王菲：过敏性鼻炎和哮喘在我们日常生活中都是比较常见的过敏性疾病，二者的共同点都是机体的过敏反应，但是二者发病的部位不一样，一个是在鼻腔部位，另外一个主要是气管和支气管部位，但是两者经常并存。那么这两种疾病到底有什么区别？
过敏性鼻炎是因为患者接触到了空气中的过敏原以后，身体释放了一种叫组胺成分的物质，组胺在体内释放过多以后，在机体其他因子的共同参与作用下，形成了一种非细菌性的炎症反应；而支气管哮喘的发生是因为空气中的致敏原导致气道的高反应性，使得气道肌肉的痉挛收缩，出现呼吸不畅。
过敏性鼻炎可能出现鼻痒，鼻涕呈清水样，连续多次的打喷嚏，伴有眼睛流泪；支气管哮喘的表现为气喘，呼吸急促，胸闷，发生的时段有特征性，在清晨起床和夜晚睡觉的时候会出现症状加重。过敏性鼻炎对人体的健康威胁远远小于支气管哮喘，支气管哮喘不积极地控制病情，可能会危及患者的生命。
健康小贴士
贵阳市妇幼保健院过敏原检测时间：周一至周日8:00-12:00、14:00-17:30；脱敏治疗时间：周五下午14:30-17:30、周六早上08:00-12:00；抗IgE靶向治疗时间：周一至周日8:00-12:00、14:00-17:30
