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提醒湿疹汗疱疹反复性发作,瘙痒难忍,不 [复制链接]

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近段时间,小清被皮肤问题折磨“疯”了。

一开始的时候,手指内侧长了几个水泡,特别痒,以为只是沾了不干净的东西所以也没太在意,就用针挑破了,让水泡里的水流出来,然后再用纸巾把它们擦掉,几天后也确实消退下去了。

期间上网了解了一下,有人说是湿疹,有人说是汗疱疹,感觉都挺像的。不过因为暂时消退了,也就没管。可没多久又复发了,严重的时候,每天晚上睡觉都会被痒醒,越抓越痒,越抓越多......

这让小清感到痛苦不已,白天无心工作,晚上睡不好觉,患病期间整个人都抑郁了不少。后来去检查,医生说是湿疹,还说这病难以根治,给开了药控制瘙痒,后期还可能复发,简直太难了!

图源:医学界儿科频道

湿疹与汗疱疹,都属于皮肤病,发病率都非常高,由于两者症状比较相似,所以常常混淆,为了帮大家更好地辨别这两者疾病,今天给大家做个详细的介绍。

湿疹、汗疱疹,二者到底有何不同?

·湿疹

我们先来了解下何为湿疹,其实它就是一种发病率非常高的慢性、炎症性、瘙痒性的皮肤病。

它的病因,暂时并没有什么特别明确的说法,考虑与内因(如免疫功能异常、内分泌疾病、营养障碍、遗传等)、外因(过敏原、微生物、环境变化、日晒等)和社会心理因素(紧张、焦虑、压抑等)有关。

当发病后,根据病程,可分为3大类型:

急性湿疹:这个阶段发病比较急、快,可发于任何位置,尤其是手足、头面部等位置。患者一开始的时候会出现一片片红斑,在此基础上发展成小丘疹、丘疱疹或水疱,瘙痒剧烈。

常因搔抓导致水疱破溃,出现点状糜烂或渗出,最终皮损融合成片,向四周蔓延,症状可持续数周随后消退。

亚急性湿疹:如果第一种情况没有尽快采取方法干预,便会发展成这一类型,此时皮损主要以小丘疹、鳞屑和结痂为主,水疱倒是比较少见了,但仍有剧烈瘙痒感。

图源:网络

慢性湿疹:当病情反复不愈便会发展到这一类型,这时候皮损炎症轻,多为散在红斑、丘疹、抓痕以及鳞屑,时间久了病灶部分皮肤肥厚,表皮粗糙,呈苔藓样变、色素沉着、皲裂,受内外因刺激,可反复发作。

由于湿疹发病时,往往伴有剧烈瘙痒,十分影响患者生活,包括工作、学习以及睡眠等,所以及时治疗很关键。

湿疹常见治疗方法:

目前针对此病的治疗,主要以外用糖皮质激素、保湿剂为主。如果患者病情比较轻,则以保湿为主;如果症状比较严重,可在医师指导下使用糖皮质激素药物。

一般亚急性、有轻度渗出的皮损,适宜乳膏、霜,而慢性、干燥的皮损适宜软膏。如果比较抗拒激素药膏,也可以选择外用钙调磷酸酶抑制剂来替代,如呲美莫司、他克莫司等,减少激素的使用量。

有需要的话,也可以配合口服抗组胺药,如氯雷他定、西替利嗪等,总之具体用药方案因人而异。最后,因为湿疹暂时没有根治的方法,所以建议大家尽量以预防为主。

预防湿疹的发生、复发,主要就是通过避免各种可疑致敏、致病因素,加强生活管理,具体措施如下:

1、尽可能地找出导致该病发生的原因,然后针对性解决,如内分泌疾病引起,及时治疗原始疾病;如果因某种过敏原引起,可进行脱敏治疗;

2、日常做好皮肤保湿工作,尤其是秋冬干燥季节,可抹点身体乳;

3、尽量保持一个乐观、愉悦的心态,遇到事情及时调整情绪,不要憋着;

4、如果出现湿疹,要避免搔抓、热水烫洗,及时就医。

说完湿疹,我我们接着来看汗疱疹。

·汗疱疹

它其实还有一个别名,叫出汗不良性湿疹,发病有一定的季节性,尤其是季节交替时。

汗疱疹的病因在之前,多认为和出汗过度有一定关系,但缺乏有效证据支持。目前的研究认为,与遗传、环境(经常性接触某些特定的刺激物,如餐饮行业这接触各种洗涤剂等)、心理因素(压力大、紧张、过劳等)等有关。

此病和湿疹一样,都好发于手掌、足掌、指趾缝或指、趾头末端等部位。一开始多是从瘙痒开始,随后出现突发对称性水泡,水泡分布较为密集,略微凸出皮肤,挑破后有少量液体渗出,干涸快,消退后伴脱皮。

反复发作可能导致慢性皮炎,也可能继发细菌或真菌感染,危害患者健康。需要提醒大家的是:此病与水疱型手足癣、汗疱型癣菌疹、剥脱性角质松解症容易混淆,要注意辨别。

汗疱疹因剧烈瘙痒同样会影响患者生活,所以及时治疗很关键。

图源:BRTV北京卫视

汗疱疹治疗方法:

对于此病的治疗,主要以缓解瘙痒等不适为主,所以药物治疗是最为常用的方法,根据患者病情的严重程度决定用药,如水疱没有破裂,且瘙痒感不明显,可选用艾洛松、卤米松等外用糖皮质激素;

如果水疱破裂,则要注意局部清洁、消毒,避免感染,可使用莫匹罗星软膏等消炎,直到感染症状消失。

同时,为了尽快控制病情,治疗期间还要避免接触诱发因素,避免用热水洗手,避免使用碱性的肥皂,注意手部保湿。

而为了避免此病发生与复发,建议大家做好以下4点防御措施:

尽量注意避免诱发因素,如从事洗涤行业的工作者,要注意做好防护,佩戴手套等,避免直接接触刺激物;同时要保持手部的湿润,避免干燥。

学会调节自己的心态,不要让自己一直处于高压、焦虑、压抑的状态,注意劳逸结合;工作之余,可以进行适度的运动锻炼,提升免疫力。

总结:由于两种疾病都有剧烈瘙痒、水疱等表现,所以常被混淆。但不管是哪一种,对患者的工作与生活都有很大的影响,所以建议大家出现相关症状时,最好及时就医检查,查明原因,再针对性治疗,早点解决自己也舒心。

参考资料:[1]《起了湿疹怎么办?别慌!看完你就知道了!》.中国网医疗频道.-09-18[2]《要想摆脱烦人的湿疹,这9件事一定得知道》.皮肤科杨希川教授.-09-15[3]《夏季汗疱疹高发,长水泡、发痒,还蜕皮?可能是身体在求救!》.BRTV北京卫视.-08-07[4]《瘙痒反复发作令人痒不欲生你可能患上了湿疹》.光明网.-05-17[5]《为什么汗疱疹年年复发》.鹤岗新闻网.-08-06[6]《「汗疱疹」反复发作?它与湿疹、手足癣有什么区别吗?》.医学界儿科频道.-06-15

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