在上一期的孕课堂的留言中，有准妈妈提出了希望科普下妊娠期荨麻疹知识。
孕期荨麻疹是由于肥大细胞活化，释放组胺引起的，其实与平常荨麻疹并没有太大区别，但由于孕期用药限制，让很多准妈妈持续饱受困扰，明星柯以柔也曾在微博讲述孕期荨麻疹的经历。
妊娠荨麻疹到底是什么？
妊娠瘙痒性荨麻疹样丘疹及斑块（英文简称PUPPP）是一种在慢性炎症性反应性皮肤病。症状与过敏患者类似，都会出现红色点状的痒疹。一般先在腹壁及脐周出现，随后蔓延至躯干、四肢。
目前，妊娠荨麻疹原因不明确。家族遗传史或孕妇本身为异位性皮肤炎者患病概率较高，但并不绝对。另外，初产妇、多胞胎怀孕或胎儿体重较重的准妈妈更容易发生妊娠荨麻疹。一般来说，产后几周内可自然缓解，不影响准妈妈及胎宝宝的健康。
妊娠荨麻疹真的只能硬抗吗？
为了宝宝的健康，准妈妈总是谈药色变，发烧感冒都靠硬抗过去，更何况只是皮肤瘙痒，一句“为母则刚”似乎道德绑架了准妈妈们通过药物缓解身体的煎熬。其实大可不必！该吃的药还是要吃的！
那么妊娠荨麻疹应该怎么办呢？
寻找到过敏源，并远离它
大部分荨麻疹是因为接触了过敏原，可能是某种食物成分、衣物材质、空气中的粉尘等原因都可能导致荨麻疹。如果没有找到过敏原，可能在不自觉的接触中，导致症状越来越严重。一般从疹子发起的部位及当天食用的异常食物去回忆判定。
如果是单纯的妊娠荨麻疹，通常只会出现在肚皮周围及四肢，如果是异位性皮肤炎所引起的荨麻疹，全身上下可能都出现红疹。无论是哪种类型的荨麻疹，找到原因并远离它是最有效方法，但通常荨麻疹有多重诱因同时出现，相互作用，很难界定是哪种因素导致的。
瘙痒勿抓挠热敷，应冷敷
一般人对皮肤瘙痒的惯性反应就是用手去抓，但这不但不能止痒，反而会越抓越痒，因为局部皮肤受到刺激可能释放出更多的组胺，因此会感觉到更痒。
同样，采用热敷形式也会加快组胺释放，更瘙痒难耐。因此准妈妈不宜用太高水温的水洗澡。如果奇痒无比，可以试试用毛巾沾湿冷水，或用毛巾包住冰块，轻敷荨麻疹部位。
积极就医，遵医嘱用药
对于孕妇来说，并没有证据证明抗组胺药物对人类具有致畸性，然而有动物实验证实大剂量羟嗪和氯雷他定可导致胚胎毒性。英国变态反应和临床免疫学会年制定的慢性荨麻疹管理指南指出，妊娠期尽量避免使用抗组胺药，尤其是在妊娠早期应禁止使用羟嗪类药物。
《中国荨麻疹诊疗指南（版）》中指出，原则上，妊娠期应尽量避免使用抗组胺药。但如症状反复发作，严重影响患者生活和工作，必须采用抗组胺药治疗，应告知患者目前无绝对安全可靠的药物。现有的研究仅为西替利嗪的小样本研究和氯雷他定的荟萃分析，尚无由于怀孕期间使用第二代抗组胺药而导致婴儿出生缺陷的报道，因此在权衡利弊情况下可选择相对安全可靠的第二代抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪和左西替利嗪。
当发生妊娠荨麻疹时，一定要正确就医。对于症状较轻，一般可采用炉甘石洗剂或其他外用药物缓解瘙痒，对于症状较重的，已经严重影响日常生活及情绪，医生可能采用口服维生素C或注射葡萄糖酸钙，甚至组胺类药物，总之积极就医，遵医嘱正确用药才是解决问题的有效途径。
一个足够关爱准妈妈的准爸爸
在怀孕前，很多准妈妈心理准备只有“难受的孕吐”、“越来越大的肚子”和“生娃巨疼”，而真正开始孕期，你可能才会真正体会到十月怀胎的艰难和可能面对的风险，荨麻疹，妊娠糖尿病、妊娠高血压、贫血等，有网友甚至整理出长达60条的生育风险。
度过漫长的“十月怀胎”，如果能有足够关爱，足够共情力的准爸爸，一起学习孕期知识，共同重视面对生育风险，一定是最关键的助手和最好的回忆，你说呢？
脐宝也希望所有的准爸爸都能多关心呵护准妈妈们，和准妈妈一起度过特殊的人生旅程，共同做好迎接宝宝的准备。
