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医生你,灾害中受伤怎么办 [复制链接]

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7月20日,河南省遭遇极端强降雨,郑州市多个国家级气象观测站日降雨量突破有气象记录以来历史极值。持续强降雨已造成河南多地道路、地铁等公共设施被淹,人员被困。

暴雨、雷电等自然灾害的突如其来,让意外离每个人都不再遥远。灾害中受伤,如果处理不当,往往会使小伤、小病变成重伤、大病。而突发意外事故时,如果在10分钟内实施正确、科学的方法进行急救,则直接挽留一条生命。

为了帮助大家掌握正确、科学并且有效的急救措施,本报记者采访了医院急诊医学部急诊内科副主任医师杨宇霞。

1.严重割伤

急救用品:经过消毒处理的吸水性棉条或纱布,两端最好不带胶布,以防伤口血液凝结后将纱布去掉时引发伤口周围皮肤疼痛。

替代材料:任何一块吸水性强的干净布,如清洁茶具的抹布或枕巾,但不要使用手感蓬松或粗糙的面料,以防布料的纤维粘连伤口。

处理方法:用消毒棉或布按住伤口止血,直至血液不再流出,然后换一块干净的消毒棉或布将伤口包牢。如伤口较深或流血较多或伤在身体的关键部位,在对伤口进行基本处理后,医院接受更专业的处理和治疗。

2.手臂受伤或骨折

急救用品:三角形绷带。在接受医生治疗之前,它可以起到支撑受伤手臂的作用,以免伤势加重。

替代材料:可以用干净枕巾制作临时绷带。

处理方法:在肘关节可以弯曲的情况下,应将受伤的手臂用绷带或枕巾悬在身体前面。将臂置于绷带中央,抬平于胸前,然后将绷带的两端拉至颈后打结。固定好手臂后应立刻看急诊。

3.扭伤或拉伤

急救用品:冰袋,弹性绷带和弹性筒型压力绷带。

替代材料:将冰镇豆子包在一块干净的毛巾或布内代替冰袋。

处理方法:在肘关节、腕关节、踝关节可以弯曲的情况下,应将受伤的手臂用绷带或枕巾悬在身体前面,然后将绷带的两端拉至颈后打结。踝关节扭伤后,应将小腿垫高。固定好受伤部位后应立刻看急诊。

4.轻微擦伤

急救用品:种类齐全的创可贴。

替代材料:清水,湿纸巾或婴儿纸巾。

处理方法:如果你手边没有创可贴,处理轻微割伤的最佳方法就是让伤口自行痊愈。用湿纸巾或者流动的清水轻轻地将伤口周围擦洗干净即可。不推荐使用消毒纸巾,因为有些纸巾内含有的消毒成分药性强烈,易造成皮肤过敏。没有湿纸巾的情况下,用婴儿纸巾也可以。

5.眼部受伤

急救用品:眼罩

替代材料:干净的棉手帕。

处理方法:用清水将受伤眼睛冲洗干净,然后将眼罩或折好的棉手绢遮于眼部,并将其轻轻固定于头部。如果条件允许,最好将双眼全都遮住。否则由于未受伤的眼睛不断转动,会导致受伤的眼睛被迫跟着转动,因而导致伤势扩大。无论伤情如何都应该立刻就医。

6.蚊虫叮咬或扎刺

急救用品:镊子和抗组胺剂药膏。

替代材料:信用卡和一块冷敷布,如干净的湿棉布。

处理方法:将受伤的肢体抬高,用镊子、信用卡或指甲将扎在皮肉上的刺或毒物清除干净。切勿挤压患处,以免毒液深入伤口。然后以冷敷布敷在患处。至于抗组胺剂药膏,可根据具体情况选择用与不用。有些医生认为这种药剂能够达到缓解症状的效果。如果伤口位于嘴或喉咙处,应尽快就医,以免症状加重,延误病情。

7.烧伤或烫伤

急救用品:治疗烫伤的药膏,药店有售

替代材料:保鲜膜、干净的塑料袋和干净床单。保鲜膜是保护烧、烫伤皮肤的最佳材料之一,它可以有效保护伤口不受感染,同时在不粘连伤口的情况下防止体液流失。使用前,先将前面一层膜撕掉,然后将剩下的部分整体消毒。

处理方法:烧伤通常因干热物质造成,如明火、高温电器设备;烫伤则由湿热物质造成,如蒸汽和开水。因烧伤和烫伤形成的伤口极容易感染,处理患处时应先用冷水冰敷患处至少10分钟,然后再用保鲜膜包裹患处或将烫伤药膏均匀地涂于患处。如果烫伤或烧伤的面积大于一张邮票,应该及时安排就医。

8.失温

急救用品:干燥衣物、热水袋、毛毯。

急救手段:身体直接接触。

处理方法:轻度和中度失温者需换上干衣物,远离低温环境,将热水袋包在手套或者袜子里放在腋窝,颈部和腹沟处;如果伤者可以进食,尽快吃流质食物,再吃一点含糖食物;以上处理仍无法让伤者恢复体温,此时就需要让某个身体温热的队友在睡袋或是其他干爽隔离物的情况下,以身体直接接触的方式让患者缓和过来。切记不可给患者喝酒,亦不可擦拭或按摩患者四肢,也不可鼓励患者运动。

9.气道异物梗阻

急救用品:消毒酒精、纱布;使用海姆立克急救法。

替代材料:干净棉布。

处理方法:①救护者站在遇险者身后,从背后抱住其腹部,双臂围环其腰腹部,一手握拳,拳心向内按压于受害人的肚脐和剑突之间的部位,另一手成掌捂按在拳头之上,双手急速用力向里向上挤压,反复实施,直至阻塞物吐出为止。

②如果自己是遇险者,孤立无援,自救手法如下:一手握拳,另一手抱拳,双手快速冲击性地、向后上方压挤自己的腹部,反复有节奏地进行。或弯下腰去,靠在一固定物体上(如桌子边缘、椅背、扶手栏杆等),以物体边缘压挤上腹部,快速向上冲击。重复之,直至异物排出。

③如果遇险者已经昏迷,应该先使遇险者成仰卧位,然后救护者骑跨在遇险者大腿上,双手两掌重叠置于遇险者肚脐上方,用掌根向前、下方突然施压,反复进行,再用酒精消毒手指或用干净棉布包裹手指后清除异物。

10.心脏骤停

急救用品:自动体外除颤仪(AED)。

急救手段:胸外心脏按压、人工呼吸。

处理方法:①判断:如果遇到有人突然倒地,立即轻拍双肩,大声呼唤,检查意识是否存在;如果意识丧失,立即用5-10秒钟的时间通过观察胸部有无起伏判断呼吸是否存在。②呼救:如果意识丧失、呼吸停止或呈喘息样呼吸,说明已经发生心脏骤停,旁观者应立即或请人拨打急救电话。③按压:迅速进行胸外心脏按压。按压部位为一手掌根部放在两乳头连线中点,垂直向下按压,放松时使胸部完全回弹。按压深度为5-6厘米或使胸部下陷1/3,按压频率为-次/分钟。与此同时,交替进行人工呼吸,急救人员一手置于患者额部,向下压,另一只手放在患者下颚处,向上抬;清除遇险者口腔中的异物(如假牙或呕吐物等);捏住患者鼻子,用嘴包住患者的嘴快速地将气体吹入,每次吹气持续大约1秒,看到遇险者胸腹部有微微起伏即可。④除颤:AED除颤器的使用安全、简便。开机后完全按语音提示操作即可。

11.食物中毒

急救用品:压舌板。

替代材料:筷子、笔杆、手指。

处理方法:①催吐:利用手边方便的东西如筷子、压舌板、笔杆或手指刺激咽喉壁,使之引起呕吐反射。有时由于食物黏稠,不易吐出或吐净,可让患者喝点温的清水,然后再催吐,反复进行,直到呕吐物中没有食物为止。需要注意的是,用催吐进行抢救一般要在食后4至6小时内,但对于肝硬化、胃溃疡的患者禁止催吐。②喝水:一般毒物吸收后由肝脏解毒或由肾脏随尿排除,能饮水的患者口服大量液体也是一种简便有效的排毒方法,明显的重度中毒者,医院洗胃。

文/本报记者唐晓诗

本文来源:中国家庭报

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