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3月18日,台湾著名作家、评论家、历史学家李敖于上午10时59医院去世,享年83岁。当天下午2点,李敖家属在台北荣总中正楼一楼大厅召开了记者会。
7月
李敖因步态医院求诊,经诊断为脑干肿瘤。
4.02
住院
8.09
出院
10.01
再度因肺炎入院,治疗后感染病况稳定。然其后脑部磁振造影发现,原先疾病有恶化趋势,考虑李先生年事已高等身体状况,因而采取保守支持治疗。
11.初
李敖开始用标靶药物治疗,经过治疗,其病况渐为好转。
1.底
标靶药效渐失,病况急速恶化,虽肺部感染在投药后趋稳,然计算机断层显现,脑瘤病况恶化合并水脑加剧。
3.18
上午10点59分安然离世。
你不经疑问,什么是脑瘤?
脑瘤是一个统称,所有发生在颅内的肿瘤,都可以称为脑瘤。
有良性和恶性之分,而恶性脑瘤一般又可分为原发性脑瘤和继发性脑瘤。
相对其他肿瘤,脑瘤的发病率不高,脑干肿瘤就更少了。临床来看,脑胶质瘤患者不到脑瘤的1/3,肿瘤长到脑干上又是少之又少,仅占脑胶质瘤的10%-15%。
从年龄来看,脑干肿瘤好发于儿童与70岁以上的老年人,目前具体病因不明。
临床上,“少见”往往和“疑难”、“治疗效果不理想”联系在一起。
脑干肿瘤的难,难在于它的位置太特殊。
脑瘤是绝症吗?
因为部位特殊,很多人一听到‘脑瘤’,可能就被吓呆了。但实际上,脑瘤并不代表着绝症。脑瘤是发生在大脑的肿瘤,包括起源于神经系统的肿瘤,还有其他部位肿瘤发生了脑部导致的脑转移瘤。但脑瘤不一定都是恶性肿瘤,像垂体腺瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤等大都是良性肿瘤。
千万不要因为听到是‘脑瘤’就放弃,要积极就诊,配合的医生治疗,才是最正确的做法。
哪些因素可增加脑瘤发生呢?
首先是遗传因素:尽管只有5-10%脑瘤有遗传倾向,但是有脑瘤家族史的人应该更加注意。
其次是年龄因素:随着年龄的增长,脑瘤的发生率也随之增加。因此老龄化的今天,脑瘤形式也不容乐观。还有就是环境暴露,已有数据表明氯乙烯和辐射可增加脑瘤的发生风险。
脑瘤一般有哪些症状?
脑子里多了位“不速之客”,患者通常会感到头痛、恶心,甚至呕吐,同时可能发生视力障碍、癫痫、偏瘫、失语、反应下降等,甚至女性月经不调、儿童生长发育迟缓、多饮多尿、嗅觉异常、一侧耳鸣耳聋等均可能为‘脑瘤’引起。
据《李先生家属说明稿》,李敖于年7月因步态医院求诊,经诊断为脑干肿瘤。李敖提到他的左腿行动不便,吞咽也有困难。李敖之所以会出现步态不稳,很大一部分原因与肿瘤“侵袭”脑干,致使其运动、感觉神经受损有关,这种步态不稳常常表现在两个方面,一个是机体不协调,患者走路不受控制,就像中风患者一样;另一方面是深感觉不对,走路时会有一种踩棉花的感觉。我们要注意识别这些症状,医院就诊。
得了脑瘤还有治吗?
脑瘤最常用治疗手段是手术。对于良性脑瘤和尚适应手术切除指征的恶性脑瘤,医生往往采用手术方式解决。
对于较小或与周围组织容易剥离的脑瘤,一般采取全切除的方式。而当肿瘤位于重要的功能区,则常常在尽可能保留功能的前提下尽可能全切肿瘤。
放疗是恶性脑瘤治疗的另一种常用方式,一般作为术后辅助或者无法手术患者的选择。
化疗也是恶性脑瘤的一种选择,但是常规化疗药物临床效果大多不甚理想,目前只有替莫唑胺等少数化疗药物应用于胶质瘤等脑瘤的治疗。
目前,靶向治疗和免疫治疗在脑瘤治疗的作用尚在研究中。
怀疑脑瘤需要做什么检查?
常用的检查如下:
磁共振:当医生怀疑患者有脑瘤时,主要进行颅脑磁共振检查,了解脑内是否有脑瘤、脑瘤的部位、大小,脑瘤周围组织的情况等,来决定下一步的治疗。
CT:当怀疑肿瘤影响骨头或者肿瘤有出血等情况,或者各种原因不能进行磁共振检查时,需要进行CT检查。
此外,情况复杂时还可能进行PET等检查,以了解肿瘤的更多情况。如果怀疑有分泌功能的脑瘤,如垂体腺瘤,需要抽血进行激素检查等等。
对于脑瘤的早期症状要引起足够重视,及时就诊。很多脑瘤可以治疗甚至治愈,避免延误病情,错失最佳治疗时机。在治疗脑瘤方面,一定要选择正规、医院进行检查、治疗,要积极配合医生。
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