刘*连 https://m-mip.39.net/disease/mip_9393604.html皮肤易过敏发炎，哪些东西必须“忌口”？便秘了到底吃什么能通便？腰椎间盘突出了怎么办……日常生活中，总有些关于健康和养生的“小疑惑”，各种说法和偏方满天飞，究竟该信哪个？别急，小布开通了“浦东医生话养生”栏目，医院的专家和医生为你带来专业的养生和健康知识，一起来看看吧！
春夏季节是过敏的高发季节。你的宝宝是否出现了过敏症状？
近年来，儿童过敏性疾病的发病率在不断上升，包括特应性皮炎（湿疹、荨麻疹等）、食物过敏、过敏性鼻炎、过敏性哮喘等。
什么是过敏？过敏原检查需要做吗？小布邀请上海国际医学中心儿科主任傅玉梅做解答。
过敏是什么？
过敏就是过敏原进入机体后，刺激机体产生抗体，当过敏原再次进入机体，与机体内抗体结合，从而诱发机体发生过敏的一种现象。
简单来说，宝宝的过敏主要有四大原因：早期暴露、肠道状况、环境因素、遗传因素。
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早期暴露
早期暴露就是指宝宝免疫系统还没完善的时候，胃肠道过早地暴露给大分子物质，大分子就会透过没发育完善的肠壁，进入到血液，形成致敏，进而就可能会导致过敏。
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肠道状况
宝宝从出生开始，细菌会大量进入肠道内，比如母乳喂养或顺产都能提供给宝宝建立完善的肠道菌群的益生菌。然而，实际上，一些客观原因造成这些条件的无法实现，再加上抗生素的滥用，就可能会导致宝宝肠道菌群的失衡，没有肠道菌群形成的黏液层提供很好的保护，食物的大分子就会进一步刺激肠壁，进而导致过敏。
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环境因素
导致过敏性疾病发病率升高的主要环境因素包括：
1
卫生状况的改善
过度清洁的生活环境，导致婴儿生命早期接触的微生物较原来明显减少，不能有效刺激身体免疫系统，促进其成熟。
2
室内过敏原暴露的增加
生活条件改善，室内花草盆栽，宠物饲养，地毯使用，室内空调系统使用均可使尘螨、霉菌、动物皮毛、花粉等过敏原明显增加。
3
生活方式的改变
户外活动时间减少，留在室内时间相对增加，导致室内过敏原暴露增加，维生素D合成不足，零食、方便食品、软饮料摄入增加均可能增加过敏性疾病的发生。
4
环境*物使用的增加
环境激素、塑料增塑剂、杀虫剂等的使用均可影响儿童免疫系统的发育和成熟。
5
抗生素的广泛使用
1岁内用1-2个疗程或大于3个疗程抗生素儿童发生哮喘的风险分别是1岁内没有使用过抗生素儿童的2倍和4倍。
4
遗传因素
孩子对某一特定物质过敏，很有可能是受遗传因素的影响，比如家中长辈就有过敏史等等。遗传因素和环境因素相互作用导致过敏的发生。
过敏有哪些症状？
根据过敏发生的不同机理，可以把过敏分成三类：
IgE（免疫球蛋白E）介导非IgE介导IgE—非IgE联合介导IgE介导过敏反应发病时间和症状与非IgE介导过敏反应是有所不同的。
IgE介导过敏反应发病迅速，通常在接触后几分钟至两小时内开始发作，该反应的症状和体征可累及皮肤、呼吸道、消化道以及心血管系统，比如进食奶粉、鸡蛋后短时间内就出现呕吐、腹泻、皮疹、呼吸急促等，症状较重、较容易发现，通常做过敏原检查可查到过敏原。
非IgE介导过敏反应发病较缓慢，接触后2-72小时出现症状，以胃肠道或皮肤症状多见，且皮肤以湿疹为主，较难发现，过敏原检查结果需结合临床。
过敏的诊断需要依靠儿童临床表现及实验室辅助诊断。常见的皮肤点刺试验做不到%的准确，抽血也只能检查IgE介导的过敏，因此，诊断过敏推荐回避和激发试验的方法。比如，当发现某种过敏症状，怀疑是某种食物使孩子过敏时，先停下来，看看症状会不会见好；如果真的见好，那么尝试再次接触，如果接触后又出现症状了，那么基本就可以确定是这个食物导致过敏了。
过敏该怎么治疗？
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回避过敏原
1.比如食物过敏，治疗的金标准就是食物回避。
2.对于有吸入性过敏的孩子，尽量避免或减少去花草树木聚集的场所。降低室内尘螨的危害，家中最好不要用地毯。
3.控制真菌（霉菌）的关键是控制空气湿度。房间里需要定期清理，清洁，使用消*剂可以消灭很多种类的霉菌。
4.如果孩子对一种动物过敏，不要让这种动物进家。选择下一只宠物的时候，可以考虑选一只没有毛的。
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特异性免疫治疗
目前国内仅有螨虫变应原免疫制剂供临床使用，且需要严格的年龄及症状表现评估后应用。
3
药物治疗
1.局部用药：应用针对过敏性鼻炎的鼻喷剂，针对湿疹的外用药膏，针对过敏性结膜炎的滴眼液等。
2.全身用药：肾上腺素（针对严重过敏反应的一线治疗药物）；口服抗组胺药；口服白三烯受体拮抗剂；糖皮质激素等。
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增强自身免疫力
1.中医调理，口服免疫增强剂等。
2.益生菌对过敏的治疗有一定的帮助，要在医生指导下合理使用抗生素等，避免肠道菌群紊乱。
3.选择合适的运动项目，避免参加竞争性强或运动量大的活动。
文字：严静雯
编辑：李志豪
本文来源：东方网
