最近经常被问到：艾灸一段时间，灸感不错，但是越灸脸越*，不知道是怎么回事？
我了解这些提问者的基本情况，有这些共同点：中年女性居多，自诉脾胃不好，艾灸的穴位以肚脐为主，少部分还灸过关元、中脘等穴位。
首先，确定是艾灸而不是烤肉。
烤肉的特点是被灸者感到灸处烫。而艾灸是不自觉灸处烫（用手摸还是会感觉表皮温度高），这代表着艾热被身体主动吸收，艾热化为经气后还有补气的效果。
其次，排除因为泻法——泻掉身体的元气而虚、而脸*。
简单区别艾灸的补泻法，主要看灸处有没有自觉烫。自觉烫，即是泻法。而自觉不烫，是补法。
区别补泻法，是因为市面上有一种说法，说肚脐（或关元等穴位）藏着人体的宝贵元气（或水火二气等，总之，宝贵），艾灸不当会把这些宝贵之气给泻掉。很多人看过这样的说法，结合自己经常艾灸肚脐，越灸脸越*，因而很容易怀疑自己是给灸坏了，泻掉元气，才脸*的。
但只要确保灸处不烫，既不是烤肉，也不是泻法，那就不是泻掉元气而脸*。
第三，会不会是胃经经气不足而脸*？
《*帝内经》说：“女子五七，阳明脉衰，面始焦”，虚岁35岁，足阳明胃经经气由盛转衰，开始变身*脸婆，尤其每天早上睡醒，脸*得不忍直视。
这种情况是虚证，艾灸补气后，脸*会得到不同程度的改善。尤其是艾灸胃经上的穴位，足三里、天枢、气户等穴，都有改善脸*的作用。即使艾灸的穴位是肚脐、中脘、关元等穴位，也有补气作用，可改善脸*，不会越灸脸越*。
那么，为什么会越灸脸越*呢？
翻阅《伤寒论》，太阴病篇有记载：
伤寒脉浮而缓，手足自温者，系在太阴。太阴当发身*；若小便自利者，不能发*。
简单点理解，表（太阴之表）有湿，容易身发*。如果小便利，身体有排掉湿气的通道，湿在表聚不起来，就不能发*。
太阴表有湿和足阳明胃经经气不足，都可以引发脸*，两者有何区别？该如何鉴别诊断？
太阴表有湿的脸*，多为浮*，用力按压脸部皮肤，可以见到底下的颜色为白或分红。而足阳明胃经经气不足的脸*，多为暗*，用力按压脸部皮肤，难寻血色。
太阴表有湿，除了脸*，还常伴随手自温——手心手背温度一致，且手指温度高于近心端的温度；人疲倦少气，小便不利，身上莫名酸痛，早起手指发胀等湿困表的症状表现。
而足阳明胃经经气不足，除了脸*，还常伴随食纳不佳，不耐体力劳动，不耐思虑，食多或吃错东西容易胃胀、腹痛等脾胃虚弱的表现。
需要注意的是，容易形成表湿的人，体质特点多为脾肺之气常不足，易受天气、饮食等影响，表现为短暂的太阴表湿结合阳明经气不足的虚实夹杂情况。直观的感受就是——这段时间，脸尤其*。
也因为表有湿，一直得不到处理，单单艾灸肚脐等偏温里的穴位，身体抗邪于表更加有力，脸*就容易更加明显。正确的做法应该先集中精力祛除表湿，推荐捏脊后艾灸身柱，湿去后再补脾胃，如此才能改善脸*。补脾胃改善脸*，可以艾灸足三里、手三里等穴位。
最后说一下，正确的处理之后，身体容易通过哪些通道排出湿气。
最常见的排湿方式是腹泻。表湿经捏脊后艾灸身柱，常会腹泻一两天，泻后人自觉轻松，并且腹泻会自行止住。此后要注意别喝液态奶，少吃容易生湿的食物。
出汗也是排湿的常见方式。艾灸高效率排湿，在艾灸时就可以观察到，有的人感觉灸的时候艾条燃烧得很慢，甚至手上有水汽，最夸张的时候，艾条甚至被排出的湿气给灭掉。轻微一些，就是灸处无热感，但是不断出黏汗、豆大的汗珠。
小便增多也是排湿的表现。尤其湿重，气聚为饮时，艾灸后更容易出现小便增多的反应。小便随多，但是解得畅快，不会淋漓不尽，解后有的人还会感到全身都畅快了。
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