春天万物复苏,生机盎然,花香四溢,柳絮飘飘,阳光四射,我们享受春天带来的喜悦。但春天同样是过敏高发季节,过敏性鼻炎、哮喘,过敏性皮肤疾病容易在春天伺机作乱,让过敏患者苦不堪言。今天就给大家说说常见的过敏性疾病及防控措施,帮大家摆脱过敏骚扰,享受春天气息。
1.荨麻疹:俗称“风疹块”,是一种春季高发病,经常合并有过敏性鼻炎、过敏性眼结膜炎、过敏性哮喘症状。春天常见的因素有花粉过敏、气候变化、尘螨、昆虫叮咬等,其他常见有饮食因素、药物因素、物理刺激、感染因素等。
临床表现:不明原因瘙痒,身上多发凹凸不平红色风团,数小时内可自行消退,但反复有新发风团形成,可伴有眼睑、四肢远端等软组织部位肿胀,同时可伴有发热、乏力、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等系统症状。过敏较重者可伴有胸闷、面色苍白、心率加快、脉搏薄弱、血压下降、呼吸急促、喉头水肿甚至窒息可能,若出现上述症状,需及时就近诊治,避免发生生命危险。
2.过敏性皮炎:是皮肤单次或多次接触外源性刺激后发生的炎症反应,表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱、渗出、脱屑,瘙痒明显。对于每年春季反复发作过敏性皮炎患者,考虑与气候交替、春季花粉、粉尘刺激等吸入性过敏原有一定相关性。另外,化妆品刺激、衣物染料刺激、动物皮屑等接触性刺激也是过敏性皮炎常见的致敏原。
3.虫咬皮炎:临床表现为坚硬的丘疹或肿胀性红斑块,反应明显者红斑基础上可有大疱形成,瘙痒剧烈,随着搔抓反应皮疹红肿加重。此病与昆虫叮咬有关,如蚊、跳蚤、虱、螨、臭虫、蜱虫等,春季大家出游时警惕昆虫刺激。
4.过敏性鼻炎:典型症状是鼻塞间歇或持续发作;鼻痒,亦有伴眼痒、耳痒和咽痒;喷嚏连续多个,连续多次发作;清水样鼻涕不自觉外流,也有可能出现干咳、咽喉异物感等症状,部分患者合并有支气管哮喘。春季发病主要与花粉致敏有关,常见者有榆树、白杨、柳树、梧桐、艾蒿、桃花等。动物皮屑、羽毛往往也是重要致敏原之一。
5.支气管哮喘:简称哮喘,临床上表现为反复发作的喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状,常在夜间和/或清晨发作、加剧,同时伴有可变的气流受限。可能与患者的变态反应、气道慢性炎症以及病*感染等存在密切关系。哮喘加重因素主要包括呼吸道感染、化学试剂、烟雾、气温变化、情绪波动、尘螨和花粉等。
春季过敏
应当注意哪些问题?
1.寻找过敏原,脱离致敏原:脱离过敏原是防控过敏性疾病的至关重要因素,对于反复过敏者,建议完善过敏原检查,筛查花粉、粉尘、螨虫、动物皮屑、霉菌等吸入性过敏原以及食物性过敏原、接触性过敏原,寻找日常生活中可疑致敏因素,尽可能减少或避免过敏性疾病发作。
常见的过敏原包括:
吸入组:最常见的就是花粉、螨虫、屋尘,其他常见因素还有动物皮屑、真菌孢子、挥发性的化学品,如甲醛等。
食物组:动物性蛋白,如鱼、虾、蟹、扇贝,牛肉、羊肉,蛋*、蛋清,牛奶等;植物性食物,如芒果、菠萝、苹果、桃子、草莓,花生、开心果、腰果、榛子等;某些食品添加剂。接触组:染发剂、睫毛膏、面霜、面膜等各种化妆品,染料、金属材质、橡胶制品等。药物因素:常见的有各类抗生素、血清制剂、各种疫苗等。
2.对症治疗:过敏性皮肤疾病一般选择外用炉甘石洗剂或糖皮质激素乳膏,累及范围广泛者需联合口服抗组胺药物,如氯雷他定片、依巴斯汀、西替利嗪等,必要时需系统使用激素控制病情。过敏性鼻炎、哮喘患者一般联合抗组胺药物、白三烯受体拮抗剂、吸入性糖皮质激素、鼻腔冲洗等综合对症治疗。有过敏性休克患者需要皮下注射肾上腺素,喉头水肿较重严重影响呼吸时,需要气管切开,建议上述情况需要高度重视,医院就诊。同时,建议既往出现过敏性休克患者,需长期手头备脱敏药物,若有不适及时口服药物或吸入激素等控制病情。
3.预防性治疗:每年春季规律过敏发作且过敏反应较重者,建议提前1~2周常规口服抗组胺药物预防性脱敏治疗,以减轻季节性过敏症状。
4.防止花粉过敏:花粉是导致春季过敏的主要室外致敏因素,常见者有柏树、榆树、白杨、柳树、桦树、梧桐、艾蒿、豚草、桃花等。花粉浓度高的季节,易过敏人群应尽可能减少外出,保持门窗关闭,使用空气净化装置。特别是上午10点至下午5点花粉浓度较高,晴朗微风气温高的天气有利于花粉浓度升高,阴雨低温天花粉浓度相对低,另外雾霾天花粉致敏性会增强,故应减少出门。
5.加强防护:花粉易过敏人群,外出做好个人防护,包括戴眼镜、口罩;回家后清扫衣物或更换衣物、洗脸、清洗鼻腔等。螨虫、粉尘过敏者,加强室内卫生清洁,勤更换及晒洗被褥。虫咬反应敏感者,户外出行远离草丛及大树下,避免昆虫刺激因素,警惕春季蜂蜇伤。
6.避免刺激:过敏急性期,避免烟酒、辛辣食物、浓茶浓咖啡、海鲜牛羊肉、可疑致敏食物、药物刺激,多饮白开水,注意休息。
总之,春季过敏高发季节,避免花粉、粉尘、螨虫等刺激性因素,加强户外防护措施,及时至皮肤科、耳鼻喉科等相关科室预防性及治疗性控制过敏症状,摆脱过敏烦恼,让春天不再敏感!