导语：硅胶隆鼻就是用手术方法在鼻中植入硅胶假体，从而达到隆高鼻背。硅胶隆鼻一般能保持10-15年。这种假体具有弹性大，可塑性好，组织相容性更好，不良反应小等特点，且置入后不容易发生形变，易于取出，临床使用比较普遍。但硅胶长期存在于人体中，会发生变形，老化，钙化和移位，也许要把原硅胶取下，适时再植入。
01硅胶隆鼻的适合人群和禁忌人群有哪些呢
（一）适合人群
硅胶隆鼻主要用于鼻背低平和鞍鼻畸形的患者；另外鼻骨骨折引起鼻背偏斜或者塌陷的患者也可采用硅胶隆鼻。
（二）禁忌人群
1、有心理障碍或者要求不符合实际的人。
2、高血压，糖尿病及其他全身慢性疾病未得到控制的患者。
3、鼻部感染，面部感染或者全身感染的患者。
4、鼻部皮脂腺较多或酒糟鼻的患者。
5、正处于发育阶段18岁以下爱美者。
6、过敏体质的人群。
02硅胶隆鼻的技术／手术风险是什么呢
1、硅胶移位和偏斜：其病因是剥离太浅，腔隙太宽或局部剥离不足，剥离腔隙两侧非对称或居中，以及手术后的冲击或挤压。
2、皮肤穿孔：多见于鼻尖部，常因硅胶鼻头部太大太厚太长，剥离层次太浅或者硅胶下滑，导致鼻尖部紧张。
3、排斥反应：任何组织代用品放入人体后，异物排斥反应均可出现。然而隆鼻通常使用的硅胶假体排斥反应概率更小。急性排斥反应的特点是鼻部快速胀痛或胀痛不退而加剧、皮肤充血、皮温增高、切口渗出淡红色血水，通常发生于手术后几小时到两周内。慢性排斥反应通常在术后两周内出现，其特点是无诱因的鼻部皮肤充血红肿，鼻部不舒服，严重时甚至穿孔。
4、出血或血肿：出血及血肿常出现于手术后24小时。发现鼻背皮肤在短时间内肿胀较高，并有波动感和明显疼痛，即考虑到出血或血肿形成的可能；出血多由血管损伤引起，特别是使用锐器械剥离时容易出现。
5、感染：其病因是对手术适应症把握不严，鼻部有感染时手术；未严格执行无菌操作规程；对皮肤，器械，植入硅胶等消毒不严；手术操作粗糙，组织创伤和术后血肿等，使组织抵抗力下降。
03硅胶隆鼻的手术后的护理和注意事项有哪些呢
（一）术后护理
手术后要重视鼻部护理，用药管理，饮食调理和生活行为管理。
1、鼻部护理：确保术区的洁净和干燥，以防感染；勿用力搓揉创面。
2、用药管理：手术后按医嘱服用抗感染药物。
3、饮食调理：手术后1个月内，禁酒和辛辣刺激性食物。
4、生活行为管理：手术后1个月内严禁吸烟，手术后自我保护以免外力撞击鼻部，如有医院就诊。
（二）术前的注意事项
1、手术前和医生进行交流，了解该项目的具体过程，有关风险，术前设计等等，要有心理准备。
2、定期进行血常规，凝血功能，感染4项检查。
3、术前例行摄影，摄正面、斜面及侧面全面部图片，利于术后比较。
4、术前剪除鼻毛，清洁面部及鼻前庭，洗去面部及鼻部灰尘、分泌物及化妆品，清除鼻环及其他影响操作的异物。
5、回避生理期和妊娠期。
6、手术前7-10天停止服用阿司匹林和其他抗凝药物。
7、最近鼻部有手术史和外伤史以及特殊药物使用史等美容填充物植入史的患者需要事先通知医师。
8、吸烟者应提前1周戒除。
（三）手术操作方面
医生在鼻小柱或者鼻孔内做一个切口，再做腔隙分离后，再把硅胶假体移植到鼻背筋膜下，最后对切口进行缝合，从而起到翘鼻，改善鼻梁和美化鼻型等作用。
（四）硅胶问题
1、硅胶隆鼻假体脱模后在未充分消肿状态下会出现看上去有些变形和有些发胀。不过这种情况很平常，所以不用担心。
2、手术过程中应遵医嘱用药，由于阿司匹林或者含阿司匹林的感冒药、维生素B等会导致出血，硅胶隆鼻假体脱模时千万不要使用。
3、取出硅胶隆鼻假体应冷敷5天左右抬头挺胸，躺卧时还应在背部下面叠放2~3被，始终斜举有利于迅速消肿。
4、鼻子内侧流血时，可轻轻擦去，这个是硅胶隆鼻假体切除时需要注意的。同时，它还是一种能够规避硅胶隆鼻假体被拿掉危险的行之有效的方法。
5、鼻内表面有痂皮或创口，硅胶隆鼻假体拔出时，不可强行扯下，用手摸。
（五）后遗症
硅胶假体隆鼻材料硬度较高，手感方面无法与皮肤、软骨充分贴合，因此接触时还会有涩感。硅胶假体隆鼻材料由于其透明，可以反射光，尤其是强光照射时，因此硅胶假体一旦植入鼻子较浅层时，假体会产生阴影，让人一眼看出已经进行美容整形手术。硅胶假体隆鼻材料对于一些过敏性体质患者来说会有一些反应，如有明显排异反应、伤口不持久、伴有流脓。硅胶假体隆鼻材料由于硬度较高，这可能会导致假体穿破，由于假体过大而空腔制作过小。硅胶隆鼻副作用通常是硅胶假体暴露、发生排斥反应、透光等。特别是强光照射时，还会出现鼻根、鼻梁太细、与鼻头不够和谐的现象。
结语：固体硅胶现在经常被用于隆鼻，它是一种高分子硅化物。早在20世纪中叶即已应用，经二十多年观察，并发症发生率虽可高达近-高，但因其生物相容性好、价格便宜，仍是临床上首选隆鼻材料。它最大的缺点就是，无法和人体建立血液循环、形成组织连接、只有纤维组织被包裹，因此可以从组织薄弱部位穿破皮肤，因为纤维包膜挛缩会导致硅胶假体在体表出现投影，同时影响外观效果。
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