图1为CT平扫，图2-6分别为MRI平扫T1WI、T2WI、Flair、DWI、ADC，图7为MRI增强扫描。
影像表现：
CT平扫左侧额叶可见团块状高密度影，最大径紧贴大脑凸面，邻近脑实质受压内移，中线结构右移。MRI平扫上述病灶呈稍长T1、长T2信号，信号均匀，未见坏死囊变，Flair及DWI均呈高信号，脑实质受压内移，周围无明显水肿信号。增强扫描，上述病灶明显均匀强化，可见脑膜尾征。
讨论：
脑膜瘤(Meningiomas)是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物，发病率占颅内肿瘤的19.2%，居第2位，女性：男性为2：1，发病高峰年龄在45岁，儿童少见。许多无症状脑膜瘤多为偶然发现。多发脑膜瘤偶尔可见，文献中有家族史的报告。50%位于矢状窦旁，另大脑凸面，大脑镰旁者多见，其次为蝶骨嵴、鞍结节、嗅沟、小脑桥脑角与小脑幕等部位，生长在脑室内者很少，也可见于硬膜外。其它部位偶见。
脑膜瘤呈球形生长，与脑组织边界清楚，常见的脑膜瘤有以下各型：内皮型、成纤维型、砂粒型、血管型、混合型（移行型）、恶性脑膜瘤、脑膜肉瘤。
脑膜瘤属于良性肿瘤，生长慢，病程长。因肿瘤呈膨胀性生长，病人往往以头疼和癫痫为首发症状。根据肿瘤位置不同，还可以出现视力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等。在老年人，尤以癫痫发作为首发症状多见。颅压增高症状多不明显，尤其在高龄病人。
鉴别诊断：
1、转移瘤：患者年龄多较大，有原发肿瘤病史，多位于皮髓质交界区，同时影像多表现为小结节大水肿。
2、淋巴瘤：患者多有免疫功能低下，病灶多位于侧脑室旁白质内，周围水肿较轻微。
来源：医脉通
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