我们先来了解下激素依赖性皮炎的定义它指的是糖皮质激素依赖性皮炎是因长期反复不当的外用激素引起的皮炎。表现为外用糖皮质激素后原发皮损消失，但停用后又出现炎性损害，需反复使用糖皮质激素以控制症状并逐渐加重的一种皮炎，在实际工作中，此病绝大多数都是发生在面部，很让人头疼和困扰，特别对于女性朋友来说。近年来，发病呈逐年上升趋势，顽固难治愈。就目前实际情况来说，一部分人的确是因为在面部未在医生指导下不当或者长期的使用了激素药膏，例如皮炎平等制剂。但近两年的实际情况出现了变化，在医美盛行，微商及直播带货的诞生，各类的化妆和护肤品牌的选择越来越广，种类繁杂，很多仙女在使用某品牌产品后突然更换另一品牌会突然“烂脸”，还以为是一般的过敏或者是换季皮肤不适，但很有可能是激素依赖性皮炎。你可能会觉得我不用标有激素的药膏，激素依赖性皮炎离我很远啊。但是实际上，有一些无良商家为了实现快速消除闭口、痘痘、色斑、暗沉、泛红等皮肤问题，会将护肤品中掺入糖皮质激素。激素这东西，对镇压上述皮肤问题，就像广告上说的那样马上见效。但是它治标不治根，一旦离开了它，马上就复发。有人说，那我一直用不就行了吗？长期应用激素，会引发激素依赖性皮炎，出现瘙痒、灼热、刺痛、紧绷感等各种症状；以及皮肤干燥、脱屑、潮红、红斑、丘疹、萎缩变薄、毛细血管扩张、酒渣鼻样改变、色素沉着或脱失、毛囊炎性脓疱、多毛、皮肤老化等等体征……你说可怕不可怕？！对于糖皮质激素来说，临床上具有抑制免疫反应、抗过敏、抗炎等作用，外用后能减轻充血和水肿，使瘙痒和皮损等临床症状迅速缓解，往往用于治疗面部急性皮炎。病情缓解后一般应停止使用。但万一你在不知情的状况下使用了含有激素的护肤品，时间一长便会对激素产生依赖；特别是发生在面部皮肤病长期大面积使用较强的激素制剂，很容易引起皮肤萎缩、变薄、毛细血管扩张、色素斑，多毛、皮肤老化等不良反应。对面部皮肤来说，糖皮质激素没有浓度依赖性，只有时间依赖性，也就是说使用的时间越长，皮肤在脱离激素之后的状态就越差。这个时候你就不得不继续使用激素，这便是激素依赖现象，即停用激素治疗后皮损反复或加重（反跳现象），再次使用后症状缓解。如何大致鉴别你使用的产品是否含有激素的简单方法，当然不一定百分百准确哦，可以一试：1）使用该产品后皮肤变得异常好，效果非常迅速，可以用神速来形容；2）停用后皮肤状况迅速变糟糕，变差的速度也是相当的快。
那激素依赖性的皮炎一般都会出现哪些反应呢，归纳如下：
1.表皮与真皮变薄2.色素减退、沉着3.血管显露
4.酒渣样、痤疮样皮炎5.毛囊炎6.反跳现象
那万一已经有了该如何治疗呢
首先肯定必须停用一切糖皮质激素外用制剂，包括怀疑的护肤品之类的。
其次，该疾病治疗需要一定的时间，同时需要进行心理疏导，帮助患者去掉应用糖皮质激素的心理依赖。
第三保湿治疗很重要，外用医学护肤品增加角质层的含水量，恢复表皮正常的屏障功能。
第四外用非激素类免疫调节剂如他克莫司、吡美莫司乳膏，口服抗组胺药进行抗炎抗过敏治疗。
最后呢还可以辅助一些物理治疗，例如冷喷，*光舒敏等等
皮肤科咨询电话
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个人简介莫星帆主治医师
医院皮肤性病科医疗组长
从事专业工作十年，曾在中国医院皮肤外科专业深造，苏州大学皮肤性病专业任教教师。擅长各类色素痣，脂肪瘤，皮肤囊肿，瘢痕，白癜风，良恶性皮肤肿瘤等皮肤病的外科手术治疗。
每周一、三、五在医院皮肤科门诊（相城区广前路10号）
每周六在苏州市皮肤病性病治疗中心门诊
（姑苏区葑门路号）
欢迎大家有各种皮肤问题前来咨询就诊。
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