本周一早上
医院
变态反应(过敏和免疫)科首次开诊
变态反应科,名字雷人
但看的不是老百姓口中的“变态”
通俗点说
变态反应和过敏有关,但也不全是
在“变态反应科”开诊之前的简短仪式上,感染科主任张文宏来捧场支持。他曾在许多场合说过,自己从小被哮喘困扰,每到过敏季便苦不堪言,后立志学医,还把自己的病看好了!
过敏成为世纪流行病
上海的春天曼妙而多姿,但张女士却恨不得逃离。由于过去两周雨水连绵,张女士平安度过了一阵子。周末陪父母到公园里散了个步,她又崩溃了:皮肤痒、流泪、打喷嚏、流鼻涕……
张女士从小到大一直健康,突然有一天,她脸上、身上发了疹子,医院去诊断,抽了一管血,测了血清特异性免疫球蛋白E,最终发现对花粉、尘螨、霉菌过敏。
骆肖群主任(右三)
医院变态反应科主任骆肖群告诉海岸君,人们往往以为,春天是过敏发病人数最多的时期,其实花粉仅是众多诱发过敏的重要因素之一。过敏的原因多种多样,症状轻重不一,小到皮肤红痒,大到哮喘、休克甚至死亡。
变态反应,指的是免疫系统对环境中的一些物质如花粉、动物毛等过于敏感,从而产生异常免疫应答,对机体造成伤害,这就是过敏的原理。变态反应大多数和自身免疫有关,但并不是很多人认为的“免疫力弱”或是“免疫低下”。骆肖群说,变态反应可分为四型,比如有的人吃鱼出荨麻疹,属于Ⅰ型变态反应;有的人贴膏药发生接触性皮炎,属Ⅳ型。
过敏包括食物过敏、吸入物过敏、药物过敏等多种类型,食物和药物有时可诱导严重的过敏反应。过敏性疾病已被称之为新世纪的流行病,环境污染和文明程度的增加加速了人类罹患过敏性疾病的进程。
过度诊疗的现状
9岁的小旭从小就对牛奶、鸡蛋、小麦、坚果等好几种食物过敏,不能喝奶,不能吃面包,过生日想吃块蛋糕,都得由妈妈亲自手工制作,以避免这些过敏原。妈妈十分担心:“不知道长大了会不会好点?在外面吃饭都成问题。”
被贴上“过敏”标签的人,越来越多了。但他们中很大一部分,并不是严格意义上的食物过敏。骆肖群遇到过一些病人,在外院被判定不能吃牛奶、不能吃鸡蛋,其实过去吃这些都没有出现过严重的过敏反应;还有些人活到40岁了,被诊断为大米过敏,难道未来都不能再吃了吗?
很多食物不耐受的患者被误诊为食物过敏,而这两者的发生机制是不同的。比如由于乳糖酶的缺乏而导致的“喝牛奶拉肚子”,并不能说就是对牛奶过敏。
一位因皮肤瘙痒拼命搔抓后出现皮肤划痕症的患者,同时吃着4种抗过敏药,却怎么也控制不好“毛病”。这么多药物的互相作用会造成心脏功能的影响,病人一下对自己这么“狠”,令医生也“怕”。
但是,骆肖群也感受到了病人的无奈。“医院,医生都开一把药,吃或不吃?也没有专业的指导,病人容易走入乱吃药的误区。”
很多人的过敏症状是轻微的,只要平时稍加注意、改变生活习惯,尽量避免诱发因素就好。而如何治疗,还要看发病的程度、频率等。骆医院就测全套过敏原的行为,过度检查、过度给药所带来的问题应当引起业内